Telangiectasias en las piernas: qué son y cómo se quitan

¿Qué son las telangiectasias?

Las telangiectasias —lo que en Colombia se nombra casi siempre como arañas vasculares o arañitas— son hilos finos, rojos, morados o azulados. Se ramifican bajo la piel como una telaraña pequeña. Se ven sobre todo en los muslos, las pantorrillas y a veces en los tobillos, casi siempre en grupos pequeños más que en un solo hilo aislado.

Son mucho más comunes de lo que parece. Buena parte de las personas que las tienen no sienten nada distinto: solo notan el cambio en la piel al mirarse las piernas de cerca o con buena luz. A diferencia de las várices, las arañas vasculares en las piernas no sobresalen. Si pasa el dedo por encima de una, no siente ningún bulto ni relieve. Queda plana bajo la yema del dedo. Por eso casi siempre se nota a simple vista antes que por molestia, y muchas personas conviven años con ellas sin que cambien demasiado.

¿Por qué salen?

Las razones se parecen a las de las várices, aunque no son la misma cosa:

• La herencia. Si en la familia hay arañitas o várices, es más probable que también salgan con los años. De antemano no hay forma de saber cuántas ni dónde.
• La edad. Con el tiempo, la piel se adelgaza y los vasos pequeños que ya estaban ahí quedan más a la vista.
• Las hormonas y el embarazo. Los cambios hormonales favorecen que aparezcan arañitas nuevas o que las que ya había se noten más. En el embarazo suele verse durante los mismos meses de gestación.
• El sol. La exposición repetida sobre la piel de las piernas favorece que salgan. Se ve sobre todo en piernas que ya tienen algunas y en la parte de afuera de los muslos.
• Las horas de pie. Pesan menos que en las várices. Aun así, pasar mucho tiempo parado —en trabajos de mostrador o de cocina— también se asocia con más arañitas con los años.
• Cremas con corticoides y golpes. El uso prolongado de cremas con corticoides en la zona deja a veces una arañita donde antes no había nada. Lo mismo pasa con algunos golpes y con la presión repetida sobre la misma parte de la piel.

¿Son lo mismo que las várices?

Aunque las dos tienen que ver con las venas, se distinguen fácil una vez se sabe qué mirar:

Confundirlas es fácil a simple vista cuando hay varias arañitas juntas y muy finas. Pase el dedo por encima para notar la diferencia: la várice se siente y la arañita no. No son lo mismo, aunque comparten varios factores de fondo: la herencia, la edad y las hormonas influyen en las dos. La diferencia está en el tipo y el tamaño del vaso que se dilata. En un caso son capilares y vénulas muy pequeñas; en el otro, venas de mayor calibre. Por eso cambia también lo que tiene sentido hacer en cada caso. La guía sobre várices entra en detalle en esa condición si lo que le preocupan son venas más grandes, no estos hilos finos.

¿Se pueden quitar?

El procedimiento más usado es la escleroterapia: se inyecta una solución dentro del vaso y este se cierra. El cuerpo lo va absorbiendo con el tiempo, y la marca se aclara poco a poco. El láser es otra opción, sobre todo en vasos muy finos o en zonas donde inyectar es más difícil, como cerca del tobillo. Los hace un dermatólogo o un especialista vascular, casi siempre en varias sesiones espaciadas por semanas, y con fines más estéticos que médicos.

El resultado no aparece de inmediato: se va notando poco a poco después de cada sesión. Cambia de una persona a otra según el tipo de piel, el color de las arañitas y cuántas haya en la zona. Algunas personas necesitan solo una o dos sesiones en una zona pequeña; otras, con más arañitas repartidas en toda la pierna, necesitan varias rondas a lo largo de varios meses.

Ninguna crema quita las arañitas ya formadas. Tampoco lo hace un suplemento en cápsulas: por vía tópica u oral no hay manera de cerrar un vaso que ya se dilató. Cuidar la exposición al sol y usar protector solar en las piernas ayuda a que salgan menos con el tiempo. Lo que no hay es manera de saber si van a aparecer otras nuevas, incluso después de una sesión de escleroterapia o láser.

Cuidados diarios

Además del protector solar, ayudan hábitos sencillos. Muévase durante el día, no cruce las piernas por ratos largos y evite el calor directo y prolongado sobre la piel. Ahí entran el agua muy caliente, la sauna y el sol de mediodía. La ropa muy ajustada en la ingle o en la cintura tampoco ayuda, aunque en el caso puntual de las arañitas pesa menos que el sol.

Las medias de compresión están pensadas sobre todo para várices y piernas cansadas. Aun así, van bien en piernas con muchas arañitas cuando además hay algo de pesadez al final del día: nuestra guía sobre medias de compresión explica cuándo ayudan y cómo usarlas.

Arañitas y várices al mismo tiempo

Es común tener arañitas y várices a la vez, sobre todo con la edad. Comparten varios factores de fondo, así que pueden aparecer juntas en la misma persona. Tener arañitas no significa que con el tiempo se vayan a convertir en várices. Son tipos de vasos distintos: capilares y vénulas muy finas en un caso, venas de mayor calibre en el otro. Sí pueden coincidir en las mismas piernas, sin relación directa entre una cosa y la otra.

Cuando pasa esto, el cuidado del día a día es el mismo para las dos: moverse, cuidar el calor y, si hay pesadez, medias de compresión. Lo que sí cambia es qué se hace si además quiere ocuparse del aspecto de cada una: las arañitas van aparte de las várices, con su propio plan de sesiones. Atender las venas más grandes no hace que las arañitas se noten menos, ni al revés. La guía sobre várices reúne lo que ayuda día a día con esa otra condición, con hábitos y opciones médicas propias.