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Guía

Pies hinchados: causas y qué hacer al final del día

Los pies, los tobillos y las piernas se hinchan cuando se acumula líquido en los tejidos. Lo más común es que pase al final del día, después de muchas horas de pie o sentado, sobre todo con calor, porque la sangre de las piernas sube con más dificultad. Elevar las piernas, moverse seguido y bajar la sal suelen ayudar. Si se hincha un solo lado, es otra historia.

Actualizado el 8 min de lectura

¿Por qué se hinchan los pies y los tobillos?

La hinchazón es líquido que se acumula en los tejidos. En las piernas se nota primero abajo: el empeine, los tobillos, a veces toda la pantorrilla. La media deja una marca profunda, el zapato aprieta y el tobillo pierde su forma.

Hay una forma simple de describirla. Presione la zona con un dedo durante cinco segundos. Si queda una abolladura que se llena despacio, es un edema con fóvea. Si no deja marca, es sin fóvea. Sirve para contarlo bien cuando alguien le pregunta cómo es su hinchazón.

Una hinchazón leve de la parte baja de las piernas es común en los meses de calor, sobre todo si ha estado mucho tiempo de pie o caminando. Así lo recoge MedlinePlus.

¿Por qué se hinchan más al final del día?

Porque la sangre tiene que subir. Las venas de las piernas empujan la sangre hacia el corazón en contra de la gravedad, y las válvulas internas evitan que se devuelva. Cuando esas venas trabajan con dificultad, la sangre se queda abajo y el líquido se acumula en los tobillos y los pies.

MedlinePlus describe ese cuadro como insuficiencia venosa: las venas tienen problemas para retornar la sangre de las piernas al corazón y permanecen llenas, sobre todo al estar de pie. Entre los síntomas están la hinchazón, la pesadez y los calambres. Y hay dos pistas que se repiten: el malestar empeora al pararse y mejora al levantar las piernas.

Entre los factores de riesgo aparecen la edad, los antecedentes familiares, el sexo femenino, el embarazo, la obesidad y pasar mucho tiempo sentado o de pie. Quien pasa el día tras un mostrador, en una cocina o frente a un computador se reconoce enseguida. Cómo se confirma y cómo se clasifica está en la guía de insuficiencia venosa.

¿Qué otras causas hay además de las venas?

Las venas no son la única explicación. MedlinePlus enumera, entre las causas de hinchazón, el embarazo, el exceso de sal o sodio, la desnutrición y algunas enfermedades del riñón, del corazón, del hígado y de la tiroides. También ciertos medicamentos: corticosteroides y algunos que se usan para el corazón, la presión alta o la diabetes.

Un pie hinchado de vez en cuando, que baja en la noche, no es lo mismo que una hinchazón que no se va o que aparece en todo el cuerpo. La primera suele ir con el calor y las horas de pie. La segunda tiene otro origen, y la lista de arriba es el punto de partida.

¿Qué pasa si la hinchazón se repite todos los días?

Si los tobillos amanecen bien y se hinchan cada tarde, el patrón ya está a la vista y no conviene dejarlo correr. MedlinePlus advierte que la insuficiencia venosa crónica tiende a empeorar con el tiempo. También dice que, con medidas de cuidado diario, se puede aliviar la molestia y evitar que avance.

Con los años, la piel de los tobillos puede cambiar: se enrojece, se reseca, pica o se engruesa y se endurece. En los casos más avanzados aparecen heridas que tardan en sanar. Nada de eso empieza de un día para otro. Empieza como el tobillo hinchado de las seis de la tarde, y por eso conviene tomarlo en serio desde esa etapa.

¿Cuándo no es la hinchazón de siempre?

Hay señales que no encajan con el pie cansado del final del día. Viajar muchas horas sentado en un bus o en un avión, por ejemplo, aumenta el riesgo de coágulos en las venas de las piernas, y más si se suman otros factores de riesgo. Las fuentes describen las señales así:

Lo que usted notaQué sugiere según MedlinePlus
Hinchazón leve en la parte baja de las piernas, tras horas de pie o calorComún en los meses de calor, sobre todo tras horas de pie
Una sola pierna hinchada, con dolor, enrojecimiento y piel calientePuede ser una trombosis venosa profunda, un coágulo que casi siempre afecta un solo lado
Aumento repentino del dolor o la hinchazón, fiebre, enrojecimiento o heridas en la piernaCambios que la insuficiencia venosa no explica sola
Hinchazón en todo el cuerpo, con aumento rápido de pesoSe asocia con enfermedades de fondo, no con las venas de las piernas
Dificultad para respirar junto con la hinchazónNo se acueste con las piernas arriba

¿Cómo bajar la hinchazón en casa?

Lo que más respaldo tiene no pide equipo. Son hábitos de todos los días:

  1. Suba las piernasAcostado, con los pies por encima del nivel del corazón, para que el líquido pueda drenar. No lo haga si le falta el aire.
  2. Rompa la quietudEvite pasar horas sentado o de pie sin moverse. Incluso mover ligeramente las piernas ayuda a que la sangre circule.
  3. Baje la salMedlinePlus pone el exceso de sal o sodio entre las causas de hinchazón. Cocine con menos sal y revise la de los alimentos empacados.
  4. Camine a diarioEl ejercicio regular y bajar el exceso de peso reducen la carga sobre las venas de las piernas.
  5. Pruebe la compresiónLas medias de compresión aprietan suavemente la pierna y ayudan con la hinchazón.

Los niveles y la talla de las medias están en la guía de medias de compresión.

Ninguno cambia nada de un día para otro. Funcionan por repetición, y se nota sobre todo al final de la jornada.

Si además siente las piernas pesadas o con várices

Cuando los pies hinchados vienen con piernas cansadas, pesadas o con várices, las venas son una de las explicaciones posibles, y ahí encaja lo que vendemos en la tienda: Calmano, cápsulas de uso diario para acompañar el cuidado de esas piernas, junto con los hábitos de arriba y no en lugar de ellos.

El envase de 20 cápsulas cuesta 159.000 COP. Usted lo pide por el formulario, un asesor lo llama para confirmar el pedido y la dirección, y paga en efectivo cuando el mensajero lo entrega. El valor del envío depende de su municipio, y el asesor se lo dice en esa llamada.

Para quién está pensado Calmano y cómo se pide lo explicamos en para qué sirve Calmano. Si lo prefiere, toque el botón de pedido y deje su nombre y su teléfono.

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Preguntas frecuentes

¿Por qué se me hinchan los pies al final del día?

Porque pasan horas bajo el peso de la gravedad. Si usted está mucho tiempo de pie o sentado, la sangre de las piernas sube con más dificultad y el líquido se queda en los tobillos y los pies. El calor lo acentúa. En la noche, con las piernas en horizontal, suele bajar.

¿Cómo desinflamo los pies rápido?

Acuéstese y suba las piernas por encima del nivel del corazón un rato, camine unos minutos y mueva los tobillos. Con el paso de los días ayuda bajar la sal y no pasar horas en la misma postura. Si le cuesta respirar, no se acueste con las piernas arriba.

¿Los pies hinchados son señal de várices?

Pueden serlo. La insuficiencia venosa, que es donde las várices son una de las señales, da hinchazón de las piernas que sube al estar de pie y mejora al subirlas. Pero también hay pies hinchados sin ningún problema de venas: calor, embarazo, exceso de sal o ciertos medicamentos.

¿Qué significa que se hinche solo un pie o una pierna?

Que probablemente no es la hinchazón de siempre. Cuando una sola pierna se hincha, duele, se pone roja o se siente caliente, puede tratarse de un coágulo en una vena profunda, algo que casi siempre afecta un solo lado.

¿Cómo sé si es un edema con fóvea?

Presione la zona hinchada con un dedo durante cinco segundos. Si queda una abolladura que se llena despacio, es edema con fóvea. Si no queda marca, es sin fóvea. Es una forma de describir la hinchazón, no un diagnóstico por sí sola.

¿Los pies hinchados tienen que ver con la sal?

Sí. MedlinePlus incluye el exceso de sal o sodio entre las causas de hinchazón, junto con el embarazo y algunos medicamentos.

Fuentes consultadas

  1. MedlinePlus — Hinchazón
  2. MedlinePlus — Insuficiencia venosa
  3. MedlinePlus — Trombosis venosa profunda

Redactado por Equipo de Salud en Colombia

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